母婴分离后的护理措施

前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇母婴分离后的护理措施范文,厂房保洁13825404095相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。

母婴分离后的护理措施

母婴分离后的护理措施范文第1篇

【关键词】 扩展服务; 母乳喂养

中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)22-0104-03

世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节,母乳喂养对母婴健康均有益[1]。众所周知,母乳喂养具有对婴儿提供营养、促进发育,提高免疫功能、抵御疾病,利于牙齿发育和保护,促进母婴感情建立;对产妇可有助于预防产后出血、哺乳期闭经、降低患乳腺癌、卵巢癌的危险性;且温度适宜,方便经济等优点。

我国母乳喂养率正在呈现逐年下降趋势,4个月内婴儿纯母乳喂养率已经由1998年76%下降至2004年的64%,母乳喂养关系到母亲和婴儿的健康[2]。因此,如何采取有效措施提高母乳喂养率、促进婴儿的健康成长具有重要意义[3]。本文对2012年8月-2013年7月在产一科住院的4323例产妇(3975例母婴同室,348例母婴分离),采取产前孕期宣教,产房护理、爱婴区护理、针对母婴同室及母婴分离的产妇采取不同的保持与促进泌乳的措施,出院前指导、出院随访、产后康复、信息平台的建立与指导、母乳库的宣传等扩充常规服务、延展系统服务的“扩展服务”措施,大大提高了母乳喂养率,降低产后乳腺炎的发生,提高了患者满意度,深化了护理服务内涵,提升病区管理效能及社会认可度。现将经验总结介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年8月-2012年7月,产一科收治产妇3657例,共对3380例母婴同室,277例母婴分离的产妇实施传统母乳喂养宣教和指导。2012年8月-2013年7月,产一科收治产妇4323例,共对3975例母婴同室,348例母婴分离的产妇采取“扩展服务”促进母乳喂养。

1.2 “扩展服务”全面促进母乳喂养的实施举措

1.2.1 产前孕期宣教 (1)产科门诊护士站发放母乳喂养知识的宣教资料。产检处陈列母乳喂养相关宣教资料和挂图,介绍母乳的营养成分、母乳喂养的优点、喂养方法及注意事项、乳腺炎的预防等。(2)孕妇学校宣教。每周六、周日上午常规在门诊开展免费的孕妇学校课程,每月3次母乳喂养相关知识讲座。其中一堂“母乳喂养”专题讲座,另在“产褥期保健”及“新生儿护理”的课程中讲述母乳喂养的好处,正确的喂养方法等。设立有奖问答、现场操作等多种形式的授课方式,使产妇及家属认可并坚定母乳喂养,消除其不正确观念(如:前几天母乳不够,母乳影响产妇体型等),并指导护理(如过大或过小、凹陷或平坦的处理,产前清洗、哺乳期护理及断奶后康复等)。

1.2.2 产房护理 正常足月新生儿出生后30 min内,由助产士将母婴进行早接触早吸吮30 min以上。促进母婴亲子感情的建立,增强新生儿吸吮反射,诱发产妇泌乳反射,促进乳汁的分泌,从而达到促进母乳喂养的目的。

1.3 爱婴区护理

1.3.1 母婴同室 产妇回房后,责任护士或组长现场协助并指导母乳喂养,鼓励产妇进食,坚持纯母乳喂养,按需哺乳,一昼夜喂奶约6~8次。鼓励并指导夜间坚持母乳喂养,告知产妇夜间挤奶或哺乳1~3次更有利于乳汁分泌。次日晨进行病房网络电视母乳喂养及新生儿护理知识视频宣教。责任护士或组长查房,检查产妇母乳喂养方法的掌握情况及熟练程度,给予协助和指导。再次进行宣教,告知采取舒适姿势(本院剖宫产产妇常规采取侧卧位哺乳的卧式姿势,预防腹部伤口受压疼痛而致产妇不愿哺乳;顺产产妇可卧式、坐式或怀抱式)。告知纯母乳喂养4~6个月,4~6个月后辅食的正确添加。向产妇及家属介绍催乳膳食和科学的烹调方法,鼓励按本院制作的“月子食谱”订餐或自行制作,根据产妇饮食习惯,选择营养丰富,有助于乳汁分泌的食物。次日上午起采用产后康复仪的乳腺疏通和促乳模式进行护理,每日1~2次,视产妇乳汁分泌情况决定使用时日,已完全达到纯母乳喂养标准(两次喂哺间新生儿产生满足感且排尿>6次/d,排便每天若干次,婴儿生理性体质量丢失情况减少。)即暂停康复仪促乳[4]。每周二、周五病房开展“亲子课堂”,产妇及家属现场操作母乳喂养及挤奶等手法,发放母乳喂养相关宣教资料(包括母乳喂养的好处,如何防止皲裂,怎样促进纯母乳喂养等)。对个别少乳的产妇还可采取手法及促乳精油按摩,按摩的穴位有:膻中穴、乳根、天池、膺窗、神封等。本科室有3名护士参加产后康复按摩的专业培训,具体按摩穴位与手法可参考张玉宇《穴位按摩治疗初产妇肝气郁滞型缺乳的效果观察》[5])。个别奶水较多可能引起乳涨的产妇,使用电动吸乳器,每日4~8次吸乳,坚持母乳喂养,防止产妇胀痛引起不良情绪而动摇母乳喂养的信心。

1.3.2 母婴分离 母婴分离是导致Ⅱ期泌乳延迟的主要原因,主要因为母婴分离时产妇未得到及时有效的吸吮,胀痛发生率较高,泌乳时间后延[6]。产妇回房后,由责任护士或组长行入科宣教,指导护理及母乳喂养的方法。产后6 h后视产妇情况行电动吸乳器吸乳,罩杯罩住双侧乳晕先自动按摩2~3 min,快速吸吮7~8 min然后缓慢均匀吸吮。每次吸吮时间15 min最佳,间隔3 h吸吮1次,每天吸乳8次左右,保障足够的吸奶次数,从而促进乳汁的分泌。电动吸乳可有效防止乳腺管阻塞、乳汁瘀滞、硬结的发生,预防Ⅱ期泌乳延迟、促进乳汁分泌,树立产妇母乳喂养的信心,为母婴同室后的母乳喂养奠定基础[7]。如新生儿因早产或其他原因转NICU治疗,责任护士或组长主动与NICU医生沟通,可视情况将母乳送至NICU供新生儿进行喂养。产妇需将专用奶瓶开水消毒,单次吸吮,首选电动吸乳器,每次单独收集乳汁,半小时内送往NICU。资料表明,母乳喂养是早产儿的最佳喂养方式[8]。对于提高喂养耐受性,减少感染及坏死性小肠炎的发生,促进神经系统发育,改善远期预后均有重要意义[9-10]。同时可以增强产妇母乳喂养的信心和护理的依从性。产后次日,母婴分离产妇与母婴同室产妇一同观看病房网络电视母乳喂养及新生儿护理知识的宣教视频,责任护士或组长查房指导,参加病房组织的“亲子课堂”,领取母乳喂养相关宣教资料等。

1.3.3 出院前指导。出院前一日进行集中式出院宣教,发放出院宣教资料,鼓励纯母乳喂养,科普产后康复措施(如下垂的预防、盆底康复等),告知产后母乳喂养24 h咨询电话。

1.4 出院随访

出院后1周及1个月,由责任护士进行电话随访,了解喂养情况并记录,对存在问题及时指导。尤其对新生儿或产妇住院等原因致母婴分离的产妇,指导并鼓励其按住院期间的电动吸乳频率吸乳或手法挤奶,强调母乳喂养的作用和意义,鼓励其有任何疑问或困难可随时拨打产后母乳喂养咨询电话,增强其母乳喂养的决心和信心。

1.5 产后康复解决后顾之忧

对个别胀痛有硬块或自行挤奶困难者,让其回院行电动吸乳或手法精油按摩,根据产妇目前在家采取的吸乳方式给予建议、示范和指导,至其完全掌握并熟练运用。产妇断奶后可回院行产后康复,防止并改善下垂,促进身体康复。

1.6 多种信息平台的建立和指导

建立孕产妇QQ群,产妇有任何母婴相关疑问可在QQ上留言,由高年资产科医护人员定期答疑,专业指导。医院外网设产科专科咨询平台,解答产妇相关问题等。

1.7 母乳库的加入及宣传

2013年5月,广州妇女儿童医疗中心启动国内首个母乳库,此举对母乳喂养的推动和实行意义重大,值得临床各医院积极参加及大力推广宣传。本院将该消息告知孕产妇,普及母乳喂养知识,增强其对母乳喂养的认可和支持。

2 结果

2.1 母乳喂养率大大提高

本科室2011年8月-2012年7月护理产妇总数3657例,母婴分离277例,母婴同室3380例,采用常规的母乳喂养宣教方法。产后一月电话随访结果:3657例中536例无法联系,随访的3121例中:人工喂养共472例(其中母亲患传染病21例,母婴分离人工喂养135人,因生病服药、回老家等其他原因导致人工喂养316例),母乳喂养2649例,母乳喂养率84.88%;其中母婴分离277例中,坚持母乳喂养142例,母婴分离的母乳喂养率51.26%。2012年8月起病区实施“扩展服务”全面促进母乳喂养的措施,至2013年7月共护理产妇总数4323例,随访中841例无法联系,随访的3482例中:人工喂养231例(其中母亲患传染病16例,母婴分离人工喂养39例,因生病服药、回老家等其他原因导致人工喂养176例),母乳喂养3251例,母乳喂养率93.37%;母婴分离348例中,坚持母乳喂养309例,母婴分离的母乳喂养率88.79%。

2.2 产后乳腺炎发生率下降

2011年8月-2012年7月,产后住院期间发生红肿、胀痛及乳腺炎共8例,出院1月后随访发生乳腺炎共2例,乳腺炎发生率为2.734‰。2012年8月-2013年7月,产后住院期间发生红肿、胀痛及乳腺炎的共0例,出院1月后随访发生乳腺炎的产妇1例,乳腺炎发生率为0.231‰。

2.3 病区管理效能及社会认可度得到提升

护士采取持续的、有计划的、产前产后无间隙的系统宣教,对产妇存在的困难与问题通过仪器、理疗、人工按摩等措施实施现场帮助和解决,护士解决问题的能力不断提高,立竿见影。护士长的管理效能也明显提高。产妇及家属对护士的态度和服务非常满意,2011年8月-2012年7月满意度调查月平均93.26%,2012年8月-2013年7月月平均满意度上升到99.17%,满意度大大提升。同时,由于新服务项目的开展,护理内涵得到提升,经济效益和社会效益明显增加,社会认可度得到提升。

3 讨论

“扩展服务”采用扩充常规服务、延展系统服务,将宣教与具体措施相结合的办法,从产前到产后以及出院后,对孕产妇进行有目的、有计划、无间隙、形式多样的系统宣教,对存在问题进行操作简单、效果明显的实际帮助(如康复仪促乳和电动吸乳器吸乳),解决其下垂等顾虑及担忧,使孕产妇对母乳喂养知识和方法掌握更全面、具体、有效,树立产妇母乳喂养的信心,提高母乳喂养率,尤其提高了母婴分离的母乳喂养率,降低了乳腺炎的发生,促进母婴身心健康,是一种低消耗,高效益的服务模式[11]。同时,由于护士更多时间与产妇接触和沟通,主动给予实际帮助,使产妇及家属对医护人员及医院的满意度大大提高。有效的沟通及解决措施提高了护理工作效率,患者的满意度得到提高,提升了专科护理服务质量,深化了护理服务内涵。

相关服务措施的开展,如手法按摩、产后康复仪(促乳及乳腺疏通)、电动吸乳器的使用以及产后康复(预防下垂、盆底康复等)项目的开展,增加了医院经济效益的同时还增加了社会效益,提升社会认可度。

参考文献

[1]谢幸,苟文丽.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2013:225.

[2]杨富霞.母乳哺养知识评估表在母婴同室健康教育中的应用[J].中国社区医学,2010,2(5):24-25.

[3]辛晓春,高清源.全程健康教育对母乳喂养率的影响[J].当代护士,2013,5(3):170.

[4]蒋青.对剖宫产后纯母乳喂养护理干预的效果观察[J].华西医学,2010,25(4):722-723.

[5]张玉宇.穴位按摩治疗初产妇肝气郁滞型缺乳的效果观察[J].护理学报,2013,20(1B):61-63.

[6]谷梅梅.母婴分离时母乳喂养的指导及护理[J].全科护理,2011,9(13):1169-1170.

[7]周燕莉,欧有良,肖春芳,等.电动吸乳器用于预防母婴分离产妇Ⅱ期泌乳延迟的效果观察[J].护理学报,2013,20(8A):48-50.

[8]张铮毅.浅析不同分娩方式婴儿喂养情况[J]. 中国医学创新,2013,10(23):130-131.

[9] American Academy of Pediatrics. World Group on Breastfeeding. Breastfeeding and the Use of Human Milk[J].Pediatric, 1997, 100(5): 1035-1039.

[10] Meinze D J, Poindexter B, Wrage L A. Role of human milk in extremely low birth weight infants’ risk of necrotizing enterocolitis or death[J].J Perinatol, 2009, 29(5): 57-62.

母婴分离后的护理措施范文第2篇

【关键词】母婴床旁护理;产科护理;应用

1.资料与方法

1.1一般资料

选取在我院2010年6月~2010年12月生产200例产妇,所有产妇都是初产妇,没有严重的躯体疾病或者精神疾病,在产妇及其家属知情和同意基础上,随机把母婴分成对照组和观察组各100例,两组产妇的年龄、孕周、家庭背景、文化知识水平、分娩方式、婴儿情况和住院时间等无显著性差异,具有可比性。

1.2护理方法

观察组:应用母婴床旁护理。护理都在病房中产妇的床旁进行,母婴床旁护理内容包括婴儿沐浴、游泳、抚触、臀部护理、脐部护理、相关药物注射、换尿布等,相关的健康与护理知识宣教、指导产妇掌握母乳喂养的技巧,让产妇准确掌握对婴儿的护理和喂养技巧;护理人员进行示范操作,并指导产妇及其家属参与护理操作。护理知识宣教的内容有母乳喂养优点和相关注意事项、产妇保护方法、产后的营养指导、产褥期产妇会护理、新生儿脐带护理的技巧、更换尿布技巧、婴儿预防接种相关注意事项、区分婴儿常见生理和病理现象和相应处理措施等。住院期间床旁护理1次/d,每次护理的时间半小时左右。

对照组:应用传统护理。每天由护理人员把婴儿抱到专门的沐浴室集中沐浴,进行脐带消毒,抚触婴儿,在治疗室集中进行预防接种;健康教育由专门的责任护士进行集体的讲解,内容和观察组相同。

1.3观察指标

使用我院产科制作的护理满意程度调查问卷与健康教育相关内容掌握情况调查表进行调查,满意程度调查问卷的内容有护理人员的护理服务、护理技术和健康教育等满意程度,有满意、基本满意和不满意三个选项;并根据母婴护理相关内容设计20道选择题,对产妇及其家属对婴儿护理方法掌握情况进行调查,掌握:80~100分,基本掌握:60~79分,未掌握:小于60分。

1.4统计学方法

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p

2结果

2.1两组产妇及其家属对于护理的满意程度

表1对照组和观察组产妇及其家属对护理满意程度比较

组别 满意 基本满意 不满意 满意度

观察组(100) 85(85%) 13(13%) 2(2%) 98%

对照组(100) 49(49%) 25(25%) 26(26%) 74%

很明显观察组产妇及其家属对护理满意程度明显优于对照组,且P

2.2两组产妇及其家属对母婴护理方法掌握情况

表2对照组和观察组产妇及其家属对母婴护理方法掌握比较

组别 掌握 基本掌握 未掌握

对照组(100) 63(63%) 25(25%) 12(12%)

观察组(100) 35(35%) 21(21%) 46(46%)

观察组产妇及其家属对母婴护理方法掌握程度明显优于对照组,且P

3结论

传统的母婴护理方法对产妇采取分段护理服务,产妇与婴儿实现分开护理,分段分离护理使护患之间产生了隔阂,护理缺乏连续性和系统性,不够人性化.随着社会发展和医学进步,产科护理服务也不断的改进,母婴床旁护理这种新型护理模式以人为本,婴儿和产妇不需要分离,可以有效解除产妇担忧心理;而且母婴床旁护理加强了产妇及其家属的参与度和监护权力,尊重产妇及其家属的选择与相关权益,保护了其隐私,人性化的满足了个性需求,提高了产妇及其家属满意度;而且通过精心的护理和相关健康教育,增强了产妇及其家属对护理的信息,加强了护换交流沟通,建立良好的护患关系,明显提高了护理满意程度。

母婴床旁护理在进行健康教育的同时加强产妇及其家属对母婴护理方法的掌握,护理人员进行讲解和护理操作示范,加强与产妇及其家属之间的互动,促进和指导产妇及其家属更快更好的掌握相关知识和护理方法,进行科学合理的系统性护理,逐步的提高产妇及其技术对护理方法的认识与掌握,健康教育和护理方法指导效果非常显著。

总之,母婴床旁护理,采取专业的精心护理,加强对产妇及其家属相关健康知识教育和婴儿护理方法的指导,可以有效提高护理服务质量,在产科护理中具有非常良好的应用效果。

参考文献

[1]邓文娟,肖艳兰,黄河清,等.母婴床旁护理对产妇及家属遵医行为的影响[J].齐鲁护理杂志,2010,16(3):22―23.

母婴分离后的护理措施范文第3篇

孕产妇;早产;心理护理

早产是指妊娠大于28周小于37周终止者,其发生率为5%~15%,是围生儿发病和死亡的主要原因之一。由早产而引发的孕产妇心理问题十分突出。随着围生医学的发展,医学模式的改变,孕产妇情绪的变化日益得到重视,心理护理在提高护理质量中的作用日益明显[1]。为了产妇和围生儿的健康,做好早产孕产妇的心理护理,给予悉心照顾和精神鼓励,更有利于孕产妇完成这一生理过程。现将我院2007年4月至2010年4月我院118例早产孕产妇的临床资料及心理护理报告如下。

1 临床资料

2007年4月至2010年4月入住我院并发生早产的产妇118例,年龄20~44岁,平均年龄27岁。单胎105例,双胎13例;初产妇98例,经产妇20例(其中瘢痕子宫8例);子痫前期12例,胎盘前置状态8例,妊娠胆汁瘀积综合征3例,胎位不正6例(臀位5例,横位1例)。分娩方式:顺产34例,剖宫产84例。

2 心理护理

2.1 早产孕产妇产前一般心理护理 分娩前孕产妇往往有以下共同的心理特征:恐惧、焦虑、紧张、忧郁;对产痛的顾虑;担心分娩过程中出现异常情况;希望得到医护人员的关心和帮助,盼望尽快顺利结束分娩[2]。而早产孕产妇与普通足月孕产妇相比,更担心胎儿是否健康,出生后能否存活。情绪变化幅度很大。护理措施是:①医护人员要热情接待每一位孕产妇,尊重同情她们,让她们尽快熟悉并适应新的环境;②各项检查及治疗和护理过程手法轻柔,技术娴熟,给产妇以安全感消除其心理障碍;③主动与孕产妇交流,了解其心理需求;④做好健康教育,耐心解答她们的疑问;⑤在关注孕产妇躯体及胎儿安全的同时不忽视孕产妇配偶的亲情对其心理的影响。护理人员在工作中应充分挖掘孕产妇家庭及配偶的亲情支持,这将大大提高孕产妇的心理舒适度,增强信心,消除紧张与焦虑的情绪,有利于完成分娩或手术过程。告知孕产妇早产儿的预后一方面取决于孕周、新生儿体重,另一方面也取决于出生后提供的治疗和护理[3]。与正确选择终止妊娠时间相比,加强早产儿出生后的治疗和护理同样重要。

2.2 对孕周较小的早产孕产妇的心理护理 这部分孕产妇由于孕周小,早产儿出生后存活率低,死亡率高。即使早产儿存活,也大多转新生儿监护室抢救或较长时间治疗,并需要大量的治疗费用。这部分孕产妇主要的心理问题有:①恐惧,害怕新生儿死亡;②悲哀,担心胎儿, 新生儿预后不良;③悲伤,失去孩子;④无助感:不能照顾孩子;⑤母乳喂养中断及分离性焦虑:母婴分离;⑥家庭应对无效:高昂的医疗费用与家庭经济拮据。我们的护理措施:①合理安排床位,减少不良刺激;②给予心理治疗与教育性心理治疗相结合的心理护理,主动安慰孕产妇,鼓励其倾诉并表示同情和理解,使其不良情绪得以宣泄。解释早产儿转入新生儿监护室治疗的必要性,让产妇接受既有的事实;③加强沟通,满足产妇关注孩子健康的心理[4],尽量多地提供其孩子的信息,主动与新生儿监护室联系,了解情况并及时向产妇反馈,条件允许时可推送产妇去探视以减轻其心理压力,增强信心;④护理:对新生儿预后不佳或已死亡的产妇及时回乳,避免肿胀给产妇带来躯体的不适及心理负面影响。对母婴分离的产妇指导正确的挤奶方法并收集乳汁送往新生儿监护室喂养新生儿;说明母乳对新生儿和自身的好处及维持母乳分泌的方法。

2.3 对有妊娠合并症的早产孕产妇的心理护理 本组病例中妊娠合并疾病的孕产妇有:子痫前期12例,胎盘前置状态8例,妊娠期肝内胆汁瘀积综合征3例。这部分孕产妇的主要心理问题有:①恐惧:害怕疾病威胁自身及胎儿生命;②自责:因为自身疾病需提前终止妊娠而影响孩子生存。我们给予的护理措施:①观察病情变化:密切监测孕产妇的生命体征,观察子宫收缩及阴道流血情况;②积极治疗合并症,监控疾病发展动态,鼓励孕产妇战胜疾病的信心;③帮助孕产妇挖掘家庭和社会支持系统:孕产妇很在意家人与朋友陪伴与支持[5]。在做好与孕产妇沟通的同时做好孕产妇家属的思想工作,使之正确面对疾病与早产可能出现的不良预后,同时还要积极配合医护人员为孕产妇提供心理支持。

3 体会

分娩对产妇来说是人生中的大事。心理因素既是致病的因素,也是治病的条件。良好的心理状态是产妇顺利分娩的重要基础条件,心理护理与病情护理相辅相成。尤其是早产产妇情绪非常紧张,心理状态复杂,顾虑也多种多样。做好心理护理,及时解决她们精神与心理方面的问题,减轻其心理负担,才能利于产妇顺利完成这一生理过程。而加强孕期健康教育,防治早产才是降低围生儿死亡率,提高人口素质的关键之一。

参 考 文 献

[1] 郝红雁,刘伟慧.对孕产妇的心理特征分析及心理护理.中华现代护理学杂志,2007,4(20):1850.

[2] 张翠云.高龄初产妇分娩前的心理护理体会.中外健康文摘,2009,6(4):183-184.

[3] 张玲玲,张磊.医源性早产196例分析.中华现代妇产科学杂志,2008,5(5):403.

母婴分离后的护理措施范文第4篇

关键词:护理干预;提高;母乳喂养率;影响

对于新生儿来讲母乳最好的营养食物,母乳能为新生儿提高合理的免疫物质和营养物质,防止新生儿在免疫系统没有发育完全的情况下受到病毒、细菌等感染,能有效促进新生儿的身心发育,增加母婴感情等,因此临床中常常推荐母乳喂养方式[1,2]。在产后的实际护理工作中,多数产妇因为分娩时存在剧烈疼痛和疲乏、产后延迟泌乳或者母乳喂养知识缺乏等因素对正常母乳喂养造成了严重影响[3]。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2015年1月~6月收治的产妇100例,全部产妇均为足月健康妊娠产妇。产妇年龄23~36岁,平均年龄(28.2±1.7)岁;阴道分娩62例,剖宫产38例。将全部产妇随机分成对照组和实验组各50例,两组产妇在年龄、分娩方式等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组产妇给予产后常规护理干预,包括产后产妇返回病房后应加强母乳喂养的口头宣教,指导产妇进行早吸吮,对产妇进行指导,让其掌握正确的哺乳和含接姿势。

实验组产妇在常规护理干预的同时给予系统的护理干预,具体的护理干预内容如下:①对于正常阴道分娩的产妇来讲,在完成分娩后,应及时进行母婴皮肤接触,时间为半小时,如果产妇选择剖宫产,则应在麻醉清醒后进行母婴皮肤接触,对婴儿进行吸吮锻炼,正常情况下白天应每隔1h进行一次吸吮,夜间则应根据实际情况对吸吮频率进行调整,直到婴儿能正常吸吮,尽可能不应用奶瓶。护理人员要认真观察产妇的进食情况和哺乳姿势。告知产妇家属应根据产妇的爱好来对食物进行准备,告知产妇应充分休息,让乳汁分泌能有效增强。②对于产后需要母婴分离的产妇来讲,因为产后婴儿不能及时吸吮产妇,影响乳腺管通畅性,发生肿胀的几率较高,延后泌乳时间,最终对母乳喂养造成影响,而且还会影响产妇的舒适感。护理人员应按摩产妇的,从边缘向方向用手指轻轻按摩,2次/d。并对乳汁进行及时采集,利用小勺对婴儿进行喂养。③如果产妇凹陷、粗大、平滑,婴儿不能有效含住,就会增加婴儿吸吮的难度,进而对母乳喂养造成影响。如果产妇粗大,则应有效协助婴儿含接;如果凹陷、平滑则应先进行10min热敷,然后向外进行牵拉,让的软度和长度增加,让婴儿能更好含接。④对于低体重儿和早产儿来讲,常常出现吸吮无力的情况,护理人员可以利用非营养性吸吮训练,让低体重儿和早产儿能慢慢建立有效的吸吮吞咽模式,母乳喂养应该尽可能在低体重儿和早产儿觉醒的状态下进行,让其能有意识的进行吸吮。

1.3临床观察指标 母乳分泌量的判断标准如下:母乳充足:产妇能连续喂养婴儿2次,婴儿能获得充足的母乳量和满足感,的小便次数超过6次/d;母乳不充足:产妇连续喂养婴儿2次,婴儿不能获得充足的母乳量,饱胀,喂养婴儿后,婴儿存在哭闹,的小便次数不超过6次/d。

1.4统计学分析 采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用χ2检验,以P

2结果

2.1两组产妇产后3d的母乳喂养情况比较 产后3d,实验组产妇的母乳喂养率显著优于对照组产妇,两者比较差异有统计学意义(P

2.2两组产妇产后3d的母乳充足情况比较 产后3d,实验组产妇中母乳充足的例数为46例,对照组产妇中母乳充足的例数为32例,两者比较差异有统计学意义(P

3讨论

对新生儿来讲母乳是最佳的天然食品,容易吸收和消化,而且营养比较均衡,母乳中的分泌型IgA还能让婴儿的自身免疫力提高,通过母乳喂养还能让母婴之间的感情增加,对于产后恢复和子宫收缩也非常有利[4-6]。临床研究发现,对母乳喂养造成影响的因素主要包括:产妇因素:初产妇因为不了解相关的母乳喂养知识,另外部分女性对形体美比较重视,因此不选择母乳喂养;社会家庭因素:随着人们生活条件的提高以及奶粉市场的快速发展,年轻女性的母乳喂养意识也开始不断减弱;医院因素:临床医护人员没有充分宣传母乳喂养知识[7]。

本研究结果发现,实验组产妇第3d的母乳充足例数显著优于对照组产妇,两者比较差异有统计学意义(P

总之,产后有效的护理干预能让产妇产后的母乳分泌量有效提高,从而让母乳喂养率提高。

参考文献:

[1]解丽丽.护理干预对提高产后母乳喂养成功率的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(18):33-34.

[2]沈国英,华骅.健康教育干预中家庭支持对提高母乳喂养的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(36):63-64.

[3]许庆.护理干预措施对剖宫产术后母乳喂养的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(15):59-60.

[4]李秋花,郭云芳.全方位护理对剖宫产产妇母乳喂养的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(36):54-55.

[5]戴红霞.系统化护理干预对改善产妇母乳喂养自信心效果的研究[J].中国护理管理,2014,(8):830-833,834.

母婴分离后的护理措施范文第5篇

姓名:得分:

一、 选择题 【1-6题多选题、7-10题单选题(每题 2 分,共 20 分) 】

1、母乳喂养的优点是( )

A、具有免疫功能B、利于母亲健康恢复

C、母子感情亲密D、营养丰富全面

E、方便价廉卫生

2、母亲抱婴儿的要点是:()

A、婴儿的头和身体呈一条直线B、鼻头对着

C、婴儿身体贴近母亲D、婴儿头和颈得到支撑

3、婴儿正确的含接姿势:( )

A、婴儿的口张得足够大B、下唇向外翻

C、舌头呈勺状环绕及乳晕D、婴儿口腔上方有更多的乳晕

4、母亲HIV阳性,新生儿应如何喂养?()

A、停止哺乳B、母乳喂养C、人工喂养D、混合喂养

5、如何保证母亲有足够的乳汁:()

A、频繁有效吸吮B、实行三早(早接触、早吸吮、早开奶)

C、24小时母婴同室、按需哺乳D、保证母亲有充足睡眠

6、新生儿异象识别内容:

A、惊厥B、皮肤青紫

C、发热或体温不升D、吸吮无力、吮奶少

7、促进母乳喂养成功的有效措施不包括?()

A、早接触早吸吮早开奶B、24小时母婴同室

C、树立母乳喂养信心D、按需哺乳E、使用奶瓶、奶嘴

8、6个月母乳喂养婴儿,腹泻3天,蛋花汤样便,伴发热,尿少,应采取的措施是:

A、给予抗菌素治疗B、立即停用母乳,改配方奶喂养

C、继续母乳喂养,同时进行病原性检查及对症治疗D、增加辅助食品种类

9、初乳是指产后()分泌的乳汁

A、5 天B、6 天C、7 天D、8 天

10、日龄25天的新生儿,发育正常,母乳喂养,进食良好。大便黄色,小便正常,血清胆红素8mg/dl,其余体格检查及实验室检查均正常,应采取的治疗措施是:

A、继续母乳喂养,定期随诊B、光照疗法

C、停用母乳D、药物治疗

二、 填空题(每空 1 分,共 30 分)

1、我院是年通过评审成为爱婴医院的,母乳喂养热线电话是。

2、WHO母乳代用品销售管理办法中规定:是母乳代用品销售、进口的监督管理部门。

3、本院爱婴医院的职能部门是。

4、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇, 帮助母亲在产后 小时内开始母乳喂养。

5、母婴同室的好处是、。

6、母婴分离的产妇在婴儿出生后之内开始挤奶,每挤一次,每侧

反复进行,每次挤奶持续,每天不少于次,注意夜间挤奶。

7、按需哺乳是指或 就喂哺,喂奶时间、次数和间隔不受限制

每天有效吸吮次数。

8、母乳能提供给婴儿月内的全部营养。

9、剖宫产的母亲母婴皮肤接触应在母亲有有应答后分钟内开始,接触时间不得少

分钟。

10、新生儿常见疾病有、、、 等。

11、给有医学指征的新生儿加奶时应用

或的方法,不可用奶瓶奶嘴,防止,造成母乳喂养困难。

12、混合喂养的新生儿所用的奶粉应由提供,开启后应注明时间,有效期为。

13、新生儿出生天后的乳汁为成熟乳。

三、 是非题(每题 1分,共 10 分)

1、坚持纯母乳喂养,除有医学指征外,禁止喂养任何食物或饮料。()

2、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮,或使用作安慰物。()

3、做到早接触,早开奶,产后1小时内母婴皮肤接触30分钟,并帮助早吸吮。()

4、婴儿6个月内坚持纯母乳喂养,在添加辅食的基础上继续母乳喂养至一岁。 ()

5、婴儿喂奶不能定时,不分次数,但婴儿睡觉的时间过久时,一定要唤醒喂奶,睡眠不能 超过3小时。()

6、母亲患急性传染病时,可将乳汁挤出,经消毒后喂养,乙肝携带者禁止哺乳。()

7、新生儿硬肿症以低体温和皮肤硬肿为主要临床表现,重症者可并发多器官功能衰竭。()

8、我院产科实行母婴 24 小时同室,每张床边配有一张婴儿床,提供婴儿睡眠休息,便于产妇观察自己的小宝宝。()

9、母婴同室是指产后母亲与婴儿 24 小时在一起,婴儿的治疗、护理等处理需要离开母亲时不超过一小时。()

10、张女士于上午8时顺娩一重度窒息男婴,于8:20转新生儿科住院治疗,护士应于10:30指导张女士挤奶。()

四、问答题 (共 42 分)

(一)母乳喂养有哪些好处?(10分)

(二)母乳代用品的危害有哪些?(10分)

2024-09-11 00:06 点击量:17