一体化连续护理模式在欣母沛治疗宫缩乏力产后出血护理中的应用
目的：探究在欣母沛治疗宫缩乏力产后出血中应用一体化连续护理模式的价值。方法：选取2020年12月至2021年12月期间在我院使用欣母沛治疗宫缩乏力产后出血的产妇130例，接送孩子13825404095按随机抽样分为对照组（65例，常规临床护理干预）和观察组（65例，一体化连续护理模式干预）。比较两组产妇的并发症发生情况、住院时长和生活质量。结果：观察组产妇的并发症（呕吐、感染、发热）发生率明显低于对照组（p＜0.05）；观察组产妇的住院时长明显短于对照组（p＜0.05）；观察组产妇的生活质量SF-36评分显著高于对照组（p＜0.05）。结论：一体化连续护理模式能够提高宫缩乏力产后出血患者的生活质量，缩短住院时间、减少并发症发生率，具有临床实践价值。
关键词
欣母沛；宫缩乏力产后出血；一体化连续护理模式；应用价值；
正文
宫缩乏力引起的产后出血是妇产科常见且危重的并发症之一，严重时可危及产妇生命。欣母沛是治疗产后出血的有效药物，在欣母沛治疗宫缩乏力产后出血中，如何提高护理质量，减少并发症的发生，是妇产科工作中亟待解决的问题[1]。一体化连续护理模式作为综合性、整合性的护理模式，强调医护、药学、信息管理等相关团队的协作和配合，通过信息共享和知识共享，实现医疗资源的共享和协同发展[2]。本文将介绍一体化连续护理模式在欣母沛治疗宫缩乏力产后出血护理中的应用。具体报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年12月至2021年12月期间在我院使用欣母沛治疗宫缩乏力产后出血的产妇130例，按随机抽样分为两组。对照组为65例，初产妇为42例，经产妇为23例，年龄21～42岁，平均年龄为（30.21±2.34岁），实施常规临床护理干预；观察组为65例，初产妇为37例，经产妇为28例，年龄24～39岁，平均年龄为（28.56±3.07岁），实施一体化连续护理模式干预。两组产妇一般资料对比显示，（p＞0.05）差异有统计学意义。所有产妇均对本研究完全知情且自愿参与。我院伦理委员会也对本研究完全知情。
1.2 方法
两组产妇均采用欣母沛即卡前列素氨丁三醇注射液（美国Pharmacia and Upjohn Company LLC，国药准字HJ20170146，1ml:250μg）进行深部肌肉注射治疗，首次注射量为1ml:250μg，后续可根据产妇子宫情况调整用药，总剂量不得超过2mg。
对照组产妇采用常规临床护理，即根据产妇的具体病情进行基础护理，包括用药指导、营养支持、心理支持等。
观察组在对照组基础上实施一体化连续护理模式干预，具体包括：①跨部门协作：搭建跨部门的协作平台，将不同部门的护理资源整合起来，护士、助产士、医生等可以通过信息化系统进行沟通和协作，共同制定护理计划和管理方案，为产妇提供高效的护理服务。②评估：一体化连续护理模式充分考虑到产妇的个体差异，针对每个产妇的病情和需求进行全面的评估，包括宫缩乏力的程度、出血情况、血压、心率等，以及产妇的孕产历史、疾病史、过敏史等，并制定个性化的护理计划。③监测产妇身体各项指标：一体化连续护理模式可以提供持续的监测服务，通过连续监测产妇宫缩情况、血压、心率、出血量等指标，及时发现出现问题并采取相应的处理措施，保证患者的安全和效果。④健康知识指导：护理人员对产妇及家属进行相关健康知识和护理技能的教育指导，帮助他们理解治疗护理的目的和意义，并掌握正确的用药和护理方法。
1.3 疗效标准
①观察两组产妇的并发症发生情况（呕吐、感染、发热）和住院时长并进行评价；②根据健康调查简表（SF-36）对两组产妇的生活质量进行评价， 分值为0～100分 ，分数越高表明产妇的生活质量越高。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS15.0软件中处理，计量资料用t检验，并以（
2 结果
2.1两组产妇的并发症发生情况对比
观察组产妇出现呕吐的有2例（3.08%），出现感染的有1例（1.54%），出现发热的有0例（0%），并发症发生率为4.62%；对照组产妇出现呕吐的有5例（7.69%），出现感染的有4例（6.15%），出现发热的有2例（3.08%），并发症发生率为16.92%。观察组产妇的并发症发生率远低于对照组，（χ2=5.123，P=0.024）对比有统计学意义。
2.2两组产妇住院时长对比
观察组产妇的住院时长为（8.96±1.23天），对照组产妇的住院时长为（13.27±1.98天），观察组产妇的住院时长明显少于对照组，（t=14.907，P=0.001）对比有统计学意义。
2.3两组产妇生活质量对比
观察组产妇的生活质量SF-36评分为（92.34±3.57分），对照组产妇的生活质量SF-36评分为（80.14±4.61分），观察组产妇的生活质量SF-36评分明显高于对照组，（t=16.869，P=0.001）对比有统计学意义。
3. 讨论
产后出血是指产妇分娩后在24小时内的出血量超过了500ml，实际上80%以上的产后出血基本都是在产后的2小时内出现的，是引起产妇死亡的首位原因，其发病率占产妇分娩总数中的2%～3%，具有高病发率和高死亡率的特点[3]。
使用欣母沛治疗宫缩乏力产后出血能够显著提高子宫平滑肌弹性和松弛度，从而增强子宫收缩力，缩短宫缩间歇时间，减少子宫充盈压和减少产后出血[4]。由于其护理时需要连续监测患者的宫缩情况和子宫充盈情况，因此一体化连续护理模式能够很好地应用于欣母沛治疗宫缩乏力产后出血护理中。一体化连续护理模式在欣母沛治疗宫缩乏力产后出血护理中的应用，通过整合医、护、药及其他相关团队成员的力量，实现医疗资源共享、协作护理、信息沟通和知识共享[5]。在该模式下，护理工作环节从医师开具欣母沛药物治疗开始，到床旁护理观察、护理干预、进修培训等环节进行一体化规划和管理，实现多学科、全程、全方位的护理服务[6]。本研究结果中，观察组产妇的并发症（呕吐、感染、发热）发生率明显低于对照组（p＜0.05）；观察组产妇的住院时长短于对照组（p＜0.05）；观察组产妇的生活质量SF-36评分显著高于对照组（p＜0.05）。因此，推广应用一体化连续护理模式在妇产科护理中具有重要的意义。
综上所述，将一体化连续护理模式应用于欣母沛治疗宫缩乏力产后出血护理中，可以提高护理的连续性和系统性，减少并发症的发生，提高治疗效果和产妇的生活质量。
参考文献
[1]金继萍.探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效和护理措施[J].沈阳药科大学学报,2021,38(S2):85.
[2]莫雁玲,谭小琳,邵嘉美等.健康教育在欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血护理中的应用研究[J].黑龙江中医药,2021,50(03):333-334.
[3]董岩.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血患者的效果及护理体会[J].中国医药指南,2021,19(12):161-162.
[4]魏莉.欣母沛联合护理干预治疗宫缩乏力性产后出血临床观察研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(13):1+6.
[5]廖芳芳.基于循证医学的综合护理用于欣母沛防治宫缩乏力性产后出血患者中的临床观察[J].黑龙江中医药,2021,50(06):318-319.
[6]喻红美.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的观察及护理研究[J].沈阳药科大学学报,2021,38(S2):102.