儿童肺炎居家护理“六问六答”，建议收藏！
呼吸道感染高发
门诊就诊中，日常保洁13825404095不少宝宝被确诊为“肺炎”
（图源：微信表情包）
不是每一个得了肺炎的宝宝都必须住院治疗
对于病情较轻的宝宝
医生一般都会建议居家护理
新手爸爸妈妈犯愁了
居家护理都需要注意什么？
（图源：微信表情包）
今天，由呼吸科的医生为大家一一解答
居家护理时，如何防止家人被感染？
儿童肺炎不是法定传染病，但儿童肺炎多数是感染病原微生物导致的，所以理论上会影响有密切接触的，抵抗力相对低下的人群。
加强患儿管理：条件允许下尽量单独房间看护，限制活动区域；患儿日常用品（餐具、水杯、衣物、玩具等）单独清洗、消杀；注意手口卫生、勤换衣物。
固定看护人员1-2名：减少其他人员（尤其是其他健康儿童）与患儿的接触；看护人员应戴好口罩，接触患儿前后做好手卫生。
加强室内空气流通，做好通风换气。
公共区域（例：卫生间等）加强清洁，及时进行必要的消毒。
一旦发现其他人出现呼吸道相关症状，尽早隔离治疗。
居家期间有哪些感染防控要求?
养成良好卫生习惯，做好居住环境清洁、消毒工作。
经常开窗通风，保持空气流通；避免前往人流密集场所。
注意保暖：根据气温变化增减衣物；退热过程中衣服汗湿立即更换；夜间睡眠过程中避免患儿蹬被，及时看护。
加强气道管理，勤拍背；小月龄患儿应注意喂养方式，避免吐奶、呛奶。
饮食要有节制，以清淡易消化为主，注意食材干净卫生，采用简单、少油的健康烹调方式。
保证充足的休息及睡眠，避免剧烈活动。
居家期间如何观察孩子的病情？
发热
记录:发热时间、峰值、处理方式等。
以下是不同阶段的识别和对应处理（注:有热性惊厥病史患儿降温应更积极）。
体温上升期
表现:畏寒、全身发抖、手脚冰凉、面色苍白等。
护理:手脚搓热、保暖；多饮水；这期间不进行物理降温。
高温持续期
表现:全身发烫，手脚暖和，面色异常红润，呼吸心跳加快等。
护理:身体减少穿盖；多饮水、排尿；进行物理降温；必要时遵医嘱应用退热药。
体温下降期
表现:口渴、身体出汗、体温开始下降，呼吸心率逐渐恢复等。
护理:勤擦汗，换干爽衣物；根据需要适度保暖；多补充水分。
咳嗽
频次、严重程度、发生的时间和规律、有无伴随咳痰，痰的性状及量等。
喘息
频次、发生的时间和规律、有无气促、喘憋、面色改变等表现。
呼吸频率
每日不同时间段记录3-5次每分钟呼吸次数，及时发现有无气促表现。
有无呼吸困难症状
胸壁吸气性凹陷、鼻翼扇动、间歇性呼吸暂停、呼吸呻吟等。
一般情况
精神、食欲、大小便是否正常。
出现哪些情况需要及时就医？
持续高热3-5天，热峰无下降趋势；
持续性、进展性咳嗽和（或）喘息，影响患儿日常活动及睡眠；
明显气促（体温正常，平静不哭闹时）：婴儿呼吸>70次/分，年长儿>50次/分；
合并呼吸困难症状；
出现颜面及口唇紫绀，或居家监测血氧饱和度≤93%；
拒食或有脱水表现，和（或）意识障碍之一表现者（嗜睡、昏迷、惊厥）；
有先天性心脏病、支气管肺发育不良、先天性呼吸道和（或）肺血管发育畸形、遗传代谢疾病、神经和肌肉疾病、免疫缺陷病、严重过敏或哮喘史、严重贫血和（或）营养不良等基础疾病者；3月龄以下肺炎患儿；家庭不能提供恰当及充分的观察和监护患儿。
（以上情况出现一种都需要及时来院治疗）
感染肺炎康复后需注意什么？
饮食方面
注意规律饮食，荤素搭配，营养均衡；食物烹调方式简单，以易消化、清淡营养为原则；多吃新鲜蔬菜、水果，多喝水，避免辛辣、油腻、生冷食物；不暴饮暴食，尽量避免外出聚餐。
环境卫生
加强个人卫生，勤洗手，避免脏手接触口、眼、鼻；咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾，避免飞沫传播；注意家庭环境卫生，室内定期开窗通风，保持居住环境舒适、清洁、稳定；家庭成员出现呼吸道感染症状如发热、咳嗽、流涕等，避免与儿童接触，及早就医。
良好习惯
适当锻炼身体，增强体质；培养良好的生活习惯，保证充足睡眠，不熬夜；保持心情愉快，避免不良情绪；在呼吸系统疾病的高发期，尽量避免去人群聚集、空气密闭场所；根据天气变化及时增减儿童衣物。
肺炎高发季，如何预防？
提倡母乳
大力推动纯母乳喂养，保证儿童获得充足的营养和良好的卫生条件。6个月以内小婴儿除非母婴任何一方原因明确提出不宜母乳喂养的建议。配方奶只能作为母乳喂养失败后的无奈选择，或者母乳不足时对母乳的补充。
接种疫苗
"扩大免疫计划"以来，疫苗的接种明显降低了儿童的死亡率，为儿童接种疫苗，保护他们免于受到造成肺炎细菌的感染，包括肺炎球菌和B型流感嗜血杆菌，这是预防儿童感染性疾病的重要策略。
合理用药：
在社区、诊所和医院对儿童进行有效治疗，合理使用抗生素治疗。根据不同病原选择抗生素及抗病毒药物，掌握用药时间。
空气清洁
空气往往是传播和制造疾病的最佳场所，很多疾病都是由于空气环境不洁净造成的，因此保持室内空气洁净，新鲜，房间内不要太干燥，让孩子处于一个干净的生活环境中是预防肺炎的有效途径。
远离病源
在疾病流行的季节应少带孩子串门，尽量不到公共场所去，家里有人患感冒则应减少与孩子接触。注意手卫生也是预防呼吸道感染有效的方法。
锻炼身体
生命在于运动，锻炼身体永远是预防疾病的王道，家长应该根据孩子自身的情况，每天适当的安排孩子进行1-2小时的户外活动及体育锻炼。
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文字：呼吸科一病区 艾欣
排版：宣传科 侯晶晶| 审核：宣传科 高琦 杨馥羽