【育儿知识】新生儿特殊问题护理大全
【育儿知识】新生儿特殊问题护理大全
2017-04-15 13:09
导读：初为父母者一定有这样的体会，家电清洗13825404095宝宝的身体特别娇嫩，尤其是新生儿期，有时真不知道怎么抱才合适，不少人甚至不敢随便移动孩子，担心方法不正确会引起孩子身体的损伤等。因此，新生儿的护理很重要。本周我们先来讲一下新生儿的特有生理现象。
溢乳
新生儿胃体呈水平位，胃容量小，胃入口处喷门括约肌松弛，而出口处幽门肌肉却相对紧张，进入胃里的奶汁，就不容易通过紧张的幽门进入肠道，却容易通过松弛的喷门返流回食道，溢入嘴里，并从宝宝的小嘴里流出来。另外，新生儿消化道神经调节功能尚未完善，这也是造成奶汁返流的原因。
马牙或板牙
新生儿的上腭中线和齿龈切缘上常有黄色小班点，它是系上皮细胞堆积和粘液腺分泌物堆积所致，于生后数周至数月自行消失。不可胡乱用针去挑或毛巾去擦，以防引起感染。导致新生儿破伤风。
生理性体重下降
主要是由于出生后最初几天进食较少，但同时有不显性失水和大小便排出，所以在生后的2～4天内体重有所下降，较刚出生时减低约6%～9%。随着奶量的增大，进食增加，约在10天左右恢复正常。无需特殊处理，加强观察即可。
生理性乳腺肿大
这种情况多数的原因是属于正常的范围,通常男女新生儿均可发生，在生后3～5天出现，乳房肿大如蚕豆鸽蛋大小，甚至可挤出少量乳汁。这时不可强力进行挤压以防继发感染，约在生后2～3周消退。
假月经
有少数女婴生后5～7天可从阴道流出少量血液，似月经，持续1～3天自止。引起假月经的新生儿一般不需处理。因为这种现象主要是因为母亲孕期雌性激素所致,如果出血增多或时间延长，则应按新生儿出血症处理，及时就医了。不必过于的担心。
挣劲
孕妈群里好多妈妈都问过这个问题：宝宝总是使劲，尤其是快睡醒时，有时憋得满脸通红，是不是宝宝哪里不舒服呀？宝宝没有不舒服，相反，他很舒服，新生儿憋的脸红，那是在伸懒腰，是活动筋骨的一种运动，妈妈不要太在意。
脐带护理
脐带的脱落，是一个自然的过程，所以无需特殊处理，更不要人为地去拉扯，小心引起感染。在这段时间内，清洁与干爽是唯一需要注意的，因为如果脐部受到潮湿或脏物的污染，极易导致不能完全干枯，留下肉牙肿，甚至引起细菌发炎，因此，脐部的清洁呵护是非常重要的。
1、科学擦拭。一般来说，我们会推荐使用酒精来对肚脐进行干燥消毒，可以遵照医嘱，选择75%的酒精，每天浴后帮助婴儿进行擦拭，要注意脐带根部的消毒，防止根部感染。
2、巧包尿布。给宝宝包尿布的时候，尽量低于脐带处，或者选择那种专门给脐带留出空间的新生儿尿布。这样可以让脐带处完全裸露在外面，不会受到污染，时刻保持清洁、干爽、透气。
3、宽松穿着。天气较暖和的时候，最好只给宝宝穿一个尿布，上衣要宽松，尽量不要穿紧身衣，便于空气流通，加快干燥速度。
一般在孩子出生后24小时，就应将包扎的纱布打开，不再包扎，以促进脐带残端的干燥与脱落。处理脐带时，洗干净双手后捏起脐带，轻轻提起，用75%的消毒酒精棉棒，围绕脐带的根部进行消毒，将分泌物及血迹全部擦掉，每日1~2次，以保持脐根部清洁。
同时，还必须勤换尿布，避免尿便污染脐部。如果发现脐根部有脓性分泌物，而且脐局部发红，说明有脐炎发生，应去医院治疗。
保暖问题
新生儿体温调节中枢不健全，体温随外界环境温度变化而变化，因此，不但室温要合适，衣服要软而暖和，包裹不要裹得太紧，最好不包，以免影响肺扩张。夏季室温不能太高，包被也不能太多，太厚，否则会引起发烧、出现痱疹。
眼睛及护理
1、防感染：婴儿要有自己的专用脸盆和毛巾，并定期消毒。不可以用成的手帕或直接用手去擦小儿的眼睛。给婴儿清洗眼部的时候，先把几个棉球在湿水里沾湿，再挤干水分，每一只眼睛都要换一个新的棉球，从内眼角向外眼角擦。平时也要注意及时将分泌物擦去，如果分泌物过多，可用消毒棉签或毛巾清理。
2、防“近物”：如果把玩具放得特别近，婴儿的眼睛可能因较长时间地向中间旋转，而发展成内斜视。应把玩具挂在围栏周围，并经常更换位置和方向。看色彩鲜明的玩具，多看户外风光，有助于提高婴儿的视力。
3、防睡姿：婴儿睡眠的位置要经常更换，切不可长时间地向一边睡。有些母亲总是让小儿睡在自己身旁或床里面，使小儿总是向母亲方向看，日久后会形成斜视。
新生儿黄疸护理
新生儿黄疸也是非常常见的问题，有了黄疸首先简单先区分一下是生理性的黄疸还是病理性的黄疸。
首先看黄疸的出现和消退时间，如果是生理性黄疸，在孩子两三天以后才开始出现；母乳性黄疸出生之后一周才开始出现。一般七天开始消退，两周左右大部分黄疸消退干净。有一些母乳性黄疸消退的时间稍微晚一些，一个月左右也有可能。
但是病理性黄疸不一样，出现的时间非常早，而且生后一两天之内就会出现，而且迅速加重，一旦出现迅速加重，而且消退经常比较晚，有的时候两三周一个多月都消退不了，或者还有一种逐渐消退以后又反而加重了，这也是病理性黄疸的特点。
红屁股护理
对仅仅是局部皮肤潮红的轻度红臀，应保持臀部清洁、干燥，做到及时更换湿尿布，即使是一次性尿布也应勤更换。每次在孩子大便后或换尿布时，应用温开水洗净，擦干。在气温或室温条件允许的情况下，可以把尿布垫在臀部下面，让臀部充分暴露在空气中或阳光下，每日2-3次，每次10到20分钟，一般1-2天红臀就能有所恢复。
湿疹的护理
1、注意居室环境卫生。在护理湿疹宝宝时，除了要杜绝引发宝宝湿疹的过敏源外，妈妈要注意居室内的环境卫生，时常通风换气，尤其是避免宝宝在潮湿闷热的屋内。虽然潮湿的环境并不会导致宝宝湿疹，但是潮湿、闷热会引发婴儿湿疹的加重，所以爸爸妈妈要尤为注意婴儿房内的环境与卫生。
2、宝宝衣物要勤换洗晾晒。潮湿闷热的环境会引发婴儿湿疹的加重。在保证宝宝不会受凉感冒的情况下，不要给宝宝穿过多的衣物，引发宝宝出汗，诱发湿疹严重。在选择宝宝衣物上，最好在患湿疹期间选择天然棉质的衣物较好，棉质的衣物透气性好，可以保持宝宝的皮肤清爽。另外，宝宝衣物也需要勤换洗，并在阳光充足的天气，充分晾晒宝宝衣服。
3、宝宝皮肤的清洁护理。在宝宝患湿疹期间，妈妈千万不要因为怕宝宝感染而不给宝宝洗澡，这是错误的。此时需要做的是，保证每天用温水给宝宝洗澡一次，每次只需15分钟即可，新生儿洗澡最好5分钟内洗完，轻轻擦干宝宝肌肤。然后涂抹对症的药膏。
4、哺乳妈妈的饮食注意。如果妈妈母乳喂养宝宝，那么在婴儿湿疹期间，哺乳妈妈要注意避免食用辛辣刺激的食物，减少高脂食品的摄取。另外，在宝宝患病期间，妈妈也不要停止母乳喂养，母乳能够提供给宝宝所需的营养，并提高宝宝的抵抗力。
宝宝得了湿疹后，除了用药物治疗外，喂奶的妈妈也应注意自己的饮食。少吃牛奶、鲫鱼汤、鲜虾、螃蟹等诱发性食物，多吃豆制品，如豆浆等清热食物。不吃刺激性食物，如蒜、葱、辣椒等，以免刺激性物质进入乳汁，加剧宝宝的湿疹。
发烧的护理最让家长们揪心的事就是宝宝生病了，特别是一看宝宝发烧，全家人都跟着手足无措，乱成一团。但是，人们对宝宝的发烧往往没有正确的理解和应对。
新生儿发热的护理
家长常见的几个护理误区：
1、体温越高，病情越重？宝宝不是生活在真空中，难免会感染到各种病原体，如细菌、病毒。当孩子发热时，这是他们体内的“正气”正在和病毒、细菌“作斗争”呢。宝宝体温越高并不代表病情严重。婴幼儿由于体温调节中枢发育不完善，体温波动大，很多时候高热不和病情平行。
应当观察宝宝的伴随症状。例如有的患儿高热至39.5℃，但精神好，胃口好，手脚暖和，没有抽搐等表现，这种患儿也不必太着急。相反有的宝宝体温38℃，但精神差，胃口不好，睡眠易惊醒，就应该引起家长的重视，最好及早就医。
2、发热了就该多穿衣服捂汗退热？是否要给宝宝加衣保暖，应该先分清宝宝的体温是属于上升阶段还是退热阶段。如果宝宝体温38.5℃，伴有恶寒或寒战，手脚不暖，甚至冰凉，提示宝宝体温还要继续上升，应当注意保暖，但避免里三层外三层的包裹。
同时可以予以中药的退热散熏洗退热。如果患儿体温38.5℃，有少许汗出，手脚暖和或发热明显，提示患儿处于退热期，应当注意散热，不能捂；散热的同时要注意肚子的保暖，可以搭一层薄毯。
3、发烧时用酒精退热？婴幼儿皮肤娇嫩，酒精易被吸收；且酒精不但刺激皮肤，还会吸收表皮大量的水分；酒精会扩张血管，蒸发时带走大量热量，散热过快，反而会使宝宝出现不适。因此酒精退热不适合婴幼儿。
4、宝宝发烧了，家里不能开空调和电扇？宝宝发烧时家里是可以开空调的，但应注意保持室内通风，且建议28℃以上；同时要注意清洁空调出风口，避免出风口对着患儿吹。
正确的解释：临床上医生建议对于38.5℃以下以物理退热为主，38.5℃以上则常用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来进行退热处理，但往往效果不显著，或退了又再次发热，甚至出现了明显的胃肠道反应。该怎么办呢？那么就应该尽快找医生解决。
新生儿脱水热
新生儿脱水热是由于新生儿机体内水分不足而引起的发热。 当呼吸、皮肤及大小便失去的水分超过了喂哺新生儿所得的液体量时，即可发生脱水热。当天气干燥与炎热，或室温过高、保暖过度时，均可使新生儿体内水分丢失过多，如补充不足，就会导致发热。
婴儿脱水热可表现为烦躁不安和哭闹，口唇干燥，尿少，面色发红。当宝宝出现这些症状时，妈妈们应该立即打开包被散热，补充水分，降低室内温度。
面对宝宝的特殊问题，看护者需要加倍的细心护理，这对准妈妈们无疑是个极大挑战。还好，优伴母婴——带您走过那段艰辛的道路。
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