西安市13家三级公立医院试点一次挂号管三天服务
大家期盼已久的 " 一次挂号管三天 " 终于来了，日常保洁13825404095西安市在市级 13 家三级公立医院试点开展。同时，以后还会有标注 " 陕 HR " 互认标识的检验报告单，专门用于检验项目互认。
一沓子就医利好政策落地实施。西安市卫健委正式发布《关于实施西安市改善就医感受、提升患者体验七条惠民措施的通知》，自 10 月 8 日起正式在市、区两级医疗卫生机构实行。
措施 1
部分医院试点 " 一次挂号管三天 " 鼓励其他医疗机构同步开展
为着力解决人民群众看病就医中的急难愁盼问题，改善全过程的就医感受，西安市在市级 13 家三级公立医院试点开展 " 一次挂号管三天 " 服务，同时鼓励其他医疗机构同步开展此项服务。
本服务适用于检验检查当日不能完成或不能获取报告需要到同一院区、同一科室普通门诊复诊的患者。复诊患者在 3 日内（含首次就诊当日），可凭首诊挂号单、挂号凭证等，免缴普通门诊诊查费（挂号费），直接到原就诊科室候诊区或门诊大厅等医院指定区域，通过自助机或人工分诊台获取就诊序列号后，在相关科室候诊区等候，依次就诊。本服务不含急诊、专家门诊、跨科室门诊、多学科联合诊疗门诊、特需门诊等，也不包括拟寻求高一级别的医生进行诊疗的患者。
开展 " 一次挂号管三天 " 服务的医院包括：
西安市第一医院、西安市第三医院、西安市人民医院（西安市第四医院）、西安市第五医院、西安市中心医院、西安市红会医院、西安市儿童医院、西安市中医医院、西安市胸科医院、西安市第八医院、西安市精神卫生中心、西安市第九医院、兵器工业总医院。
措施 2
试点开展预住院服务 入院前完成术前检查检验
在上述市级 13 家三级公立医院还试点开展预住院服务。本服务适用于拟住院治疗的非急危重症患者，患者入院前完成术前检查检验，缩短入院后术前等待时间。各试点医院成立预住院管理中心具体负责预住院管理工作，医务、护理、医保、质控、病案、信息、财务等科室共同参与，对择期或限期手术且病情相对平稳患者、日间手术患者、入住床位紧张的病区患者，提供预住院服务。病区床位遵循急诊、预住院、住院患者的顺序，优先安排已等待一定时间的预住院患者入院。
措施 3
全面开展 " 一站式服务 " 承担咨询、预约转诊、投诉受理
市、区两级二级以上公立医院均需在门诊设置 " 一站式服务中心 "，承担咨询导诊、预约转诊、投诉受理、调查回访、便民服务等工作。针对老年人、残疾人、孕产妇等特殊群体，做好就诊环境的适老化、无障碍等改造，在 " 一站式服务中心 " 附近配备轮椅、平车等必要的便民设备设施。在门诊大厅安装挂号、缴费、打印等系列服务的自助设施，缓解窗口压力，提供便捷自助服务。
措施 4
进一步推进检验结果互认工作 涉及市内 32 所三级甲等医院
在全市范围内推进检验结果互认工作。2024 年 5 月认定的 40 项检验结果互认项目基础上，西安市辖区内 32 所三级甲等医院、69 所其他医疗机构通过了省卫生健康委对检验互认项目清单的补充认定，现检验结果互认项目清单调整为三级甲等医院 101 项、其他医疗机构 60 项。互认医疗机构临床实验室应在出具的检验报告单互认项目右侧标注 " 陕 HR " 互认标识。
全市各医疗机构要在保证医疗质量安全的前提下，对互认医疗机构临床实验室出具的互认项目应认尽认，非必要不得重复检查。
措施 5
试点开设护理专科门诊服务 涉及全市 27 家医院
在全市 27 家医院试点开设护理专科门诊服务，开展项目包括：PICC 导管维护、输液港维护、伤口护理、造口护理、中医护理、慢性病健康教育等内容。
针对有护理需求的患者，根据医院就诊流程，到护理专科门诊完成相应护理治疗项目。
开设护理专科门诊服务的试点医院包括：
西安市第一医院、西安市第三医院、西安市人民医院（西安市第四医院）、西安市第五医院、西安市中心医院、西安市红会医院、西安市儿童医院、西安市中医医院、西安市胸科医院、西安市第八医院、西安市精神卫生中心、西安市第九医院、阎良铁路医院、长安医院、西安高新医院、兵器工业总医院、核工业四一七医院、西安大兴医院、西安国际医学中心医院、西安秦皇医院、西安工会医院、阎良区人民医院、阎良区中医医院、长安区医院、高陵区医院、蓝田县人民医院、西安市临潼区人民医院。
措施 6
试点开展航空院前急救医疗服务 试行 1 年内直升机不向患者收费
在长安区、鄠邑区、蓝田县、周至县范围内试点开展航空院前急救医疗服务，本服务适用于以上四区、县交通不便或山区需要院前急救的患者。长安区、鄠邑区、蓝田县、周至县卫生健康局要积极在辖区内选定直升机起降点，加快航空院前急救医疗体系建设和培训。以上四区、县急救分中心接到 " 120 " 电话后，经研判属于交通不便或山区的院前急救患者，在立即调派急救车组前往救治的同时，经患者（家属）同意后可向西安急救中心申请医疗直升机紧急救援，由西安急救中心调派医疗直升机（含医护、急救器械和药品）与急救分中心调派的急救车组同步开展救援工作。试行 1 年，试行期内医疗直升机不向患者收费。
措施 7
设立 " 院领导接待日 " 统一为每周四全天开展
市级三级公立医院均需设立 " 院领导接待日 "，接待日全市统一为每周四全天开展（9:00-12:00，14:00-17:00，法定节假日除外）。
" 院领导接待日 " 应安排医院领导班子成员主持，医院应当至少提前一周时间，在门诊大厅张贴接待领导名单、接待地点，预约方式，并通过医院网站、微信公众号等形式进行公布。" 院领导接待日 " 接访期间，对接到的建议、投诉应尽量当场处理；确不能当场处理的，应建立台账，指定具体部门负责研究推进，由接待院领导负责督办，并将答复时限告知来访群众。
西安市卫健委明确要求，各区县（开发区）卫生健康行政部门要积极督促本辖区内医疗卫生机构坚决落实本《惠民措施》，将定期对各医疗机构开展督导检查，对落实不到位的机构将全市通报。各区县要加强组织领导，及时研究解决实施过程中发现的问题，做好提升患者体验成效与公立医院绩效考核、医院等级评审、评优评先等工作的衔接。各医疗机构应当成立专班负责患者就医体验工作，领导班子成员要主动参与，积极查找解决突出问题。
>> 业内评点
七条措施聚焦看病痛点 力度空前
" 这七条惠民措施聚焦看病痛点，力度空前，覆盖全面，必将促进群众就医体验的明显改善。" 西安市一家三甲医院相关负责人如此评价。
惠民措施很实在
涉及就诊全过程
该负责人告诉华商大风新闻记者，这些年政府多部门一直在致力于提升患者就医体验，如门诊预约制度的实施，开展延时门诊、夜间门诊，开展日间手术，启用电子医保卡，推行医保一站式结算等，都在努力让群众获得质优高效的就医服务。此次七条惠民措施更是力度非常，实实在在，涉及到了患者就诊的全过程。" 一次挂号管三天 " 服务让患者无需多次挂号即可完成完整的诊疗过程，检验项目的互认医院越来越多，包括西京医院、唐都医院、交大一附院、交大二附院等，囊括了西安区域的主要三级医院，互认项目也越来越广，且通过标注 " 陕 HR " 互认标识，给检验报告单打上印记，更易推行，击破了多年来医院之间互认难的障碍。同时，试点预住院服务，让非急病患者在入院前完成术前检查检验，缩短入院后术前等待时间，提高病床周转效率。护理专科门诊服务的开展，解决了慢病和术后患者的护理治疗难题。在偏远县区开展航空院前急救医疗服务，让急救更有效率。此外，" 一站式 " 门诊服务及统一设立 " 院领导接待日 "，拉近患者与医院之间的距离，畅通投诉渠道，让患者有机会直接与医院领导层对话沟通，该举措对于医患关系的积极改善具有良好的推动作用。
" 如果上述七条措施能够扎扎实实的落实和坚持，必将大幅改善群众就医体验，让大家在就诊中有更多的获得感。" 该负责人说。
" 一次挂号管三天 " 服务
市民期盼在全省推行
在七条措施中，" 一次挂号管三天 " 服务华商大风新闻关注已久且曾多次报道和呼吁。随着此次西安市 13 家三级公立医院的强势 " 加盟 "，该政策的落地范围越来越广，更多就诊者将从中受益。
看病离不开各种检查，但是 CT、核磁共振等一些检查检验项目往往次日甚至更久才能取得结果，而患者在拿到检查结果需要复诊时，还需要再次缴费挂号。
5 月 7 日起，江苏率先在全省 300 余家二级以上公立医疗机构实施普通门诊 " 一次挂号管三天 " 便民服务。该惠民政策一经发布，在全国医疗行业引起强烈反响。华商大风新闻记者了解到，陕西的西安国际医学中心医院等个别医院早已 " 吃螃蟹 "，自 2023 年 8 月 7 日起，门诊就实行了 " 一次挂号三天有效 " 举措。执行后，每月平均有上万人次享受免挂号费优惠。
近几个月以来，省内又有多家医院陆续加入 " 门诊一个诊疗周期只挂一次号 " 的服务阵营。其中蓝田二级公立医院全部执行，榆林、商洛、铜川有医院也推进执行。
各医院免费的前提基本相同，即同一院区、同一科室诊治同一疾病，主要针对的是就诊当天无法拿到检查结果的患者，等到检查结果出来后再找医生看结果时，无需再次挂号，通常该过程三日之内可以完成。此外，免费政策只限于普通门诊，不包括急诊、多学科诊疗（MDT）门诊、特需门诊、方便门诊、互联网医院、跨科室、跨专业就诊的患者，也不包括拟寻求高一级别的医生进行诊疗的患者。
此前记者调查发现，陕西虽不断有医院加入该服务阵营，但主动执行该政策的大型三甲公立医院并不多见。
此次随着西安市十三家公立医院的统一试点执行，终于有了强力推动。
" 现在市级三级医院执行了，可毕竟还是少数，希望省内各大医院也都能推行这个好政策，让群众享受到实实在在的惠民措施。" 西安市民王女士期待地说。