以优质资源共建共享破解京津冀养老服务“痛点”
转自：学习时报
解决发展中的不平衡不充分问题是推进中国式现代化的应有之义。党的二十届三中全会提出“完善实施区域协调发展战略机制”，老人护理13825404095要求“东部地区加快推进现代化的制度和政策体系”。推动京津冀协同发展是以习近平同志为核心的党中央作出的重大区域协调发展战略，京津冀公共服务协同发展是深入推进京津冀一体化发展的重要内容，也是实施积极应对人口老龄化国家战略的制度践行。根据统计数据显示，京津冀人口老龄化呈现快速增长趋势，截至2023年底，60岁以上常住人口超过2478万人，老龄化率2.65%以上，比全国平均水平高1.5%，是我国老龄化程度较高的区域。习近平总书记主持召开深入推进京津冀协同发展座谈会时提出，要推动京津养老项目向河北具备条件的地区延伸布局。这为三地依托各自资源禀赋特征统筹规划、深化京津冀养老服务协同发展指明了方向。
京津冀养老服务协同发展需要推动优质资源共建共享
京津冀养老服务协同发展最大的挑战是优质资源的整合，需要推动优质资源共建共享，建立合作基础，激发合作动力。
一方面，发展成果共建共享能够满足区域内人民对美好生活的需求，保障区域内人民平等的发展权利。加强京津冀地区在养老领域的协同发展，能够有效缓解北京和天津养老难题，有序疏解北京市非首都功能，通过老龄人口的转移有效控制人口规模，解决“大城市病”难题。同时，老龄人口的转移有利于两地更好吸引青年创新型人才，打造高端人才聚集高地，更好激发城市活力。人口转移过程中促发的银发经济能够带来更多发展红利，为推动河北新旧动能转换和高质量发展提供契机，也为河北抓住数字赋能和新质生产力发展提供机遇。可以说，养老服务协同发展既是京津冀的“大民生”，也是“大产业”，是三地通过功能互补、错位发展、协同共进的“三赢”。同时，也是以养老服务协同发展，推动“完善区域一体化发展机制”，确保京津冀发展成果惠及区域内全体人民的真实写照。
另一方面，破解京津冀养老服务协同发展困境仍然需要推动优质资源共建共享。十年的协同发展，京津冀地区在推动区域发展的顶层设计、制度建设和政策创新等方面实现了不少突破，为推动京津冀地区养老服务协同发展夯实了基础，三地养老事业和养老产业协同发展取得了明显成效，养老服务标准互认互通、异地医疗保险报销等相关政策保障已经实现，一批医养康养基地投入使用，区域间异地养老、旅居养老等模式成为常态。但三地经济社会发展差异较大，尤其河北地区经济社会发展与北京和天津差距明显。京津地区老龄人口转移至河北地区，对河北经济发展正向影响尚不明显，挤占当地原有优质养老服务资源弊端初显，亟需以推动京津地区养老服务优质资源辐射到河北地区作为重要的突破口，把优质资源共建共享惠及区域内所有老年人群，实现区域内优质养老服务资源的平衡发展和公平享有。
京津冀养老服务协同发展优质资源共建共享的路径
促进优质公共服务资源均衡配置，需要以加快推进制度和政策体系的完善作为重要抓手，推动建立区域间利益补偿、利益共享和利益让渡机制，促进京津冀地区优质公共服务资源的高效流动和均衡发展。
首先，要加快研究制定利益补偿机制。根据《京津冀协同发展规划纲要》提出2030年京津冀地区公共服务水平趋于均衡的目标要求，需要引导京津地区的优质养老服务资源向河北地区流动，要在现行合作基础上加大北京市养老服务机构和医疗卫生机构等优质养老服务资源向天津和河北两个地区流动，尤其是使用河北省优质资源的情况下要进行利益补偿，促进区域间优质养老资源的均衡配置。一是要做好财政补偿。中央层面和京津冀三地可以设立专项资金，做好财政支持。专项资金用于研究和支持京津冀地区养老服务协同发展项目，重点在河北地区做好养老服务基础设施建设、服务设施升级改造，以及养老服务人才资源引进和培养等工作。要让津冀尤其是河北地区人民能够得到实在好处，激发合作积极性，形成可持续发展的良性循环。二是通过政策扶持等手段做好政策补偿。充分利用好河北省用地成本低、人力资源丰富的优势，通过税收减免、用地优惠等政策支持，推动三地资金雄厚、服务专业的大型医疗卫生机构和专业化程度高的养老服务机构到河北省建立京津冀区域养老综合体和区域医共体等。
其次，要尽快推动建立利益共享机制。全面落实三地新出台的《关于进一步深化京津冀养老服务协同发展的实施方案》，找准影响协同发展的堵点和痛点，通过联席会议制度，部署三地发展的年度重点任务，推动三地共同发展，发展的成果和收益共享。一是要进一步做好共建共享的顶层设计，打通影响协同发展的制度“堵点”。加快推进制度建设和机制创新，统筹三地制度建设、政策设计，做好养老事业和养老产业布局，共同培育医养结合服务机构和康养产业基地，为利益共享打好基础。二是构建京津冀地区养老服务智慧平台，解决信息不对称的“痛点”。在现有北京市养老服务网的基础上，加快建设京津冀区域养老服务平台，实现养老数据、养老服务标准、养老人才信息等资源共享，对接养老服务供需关系，促进资源合理配置。三是推动新质生产力赋能区域性银发经济发展，借助医养结合养老服务塑造区域性银发经济增长的“新点”。进一步推动区域内优质医联体和养老联合体的均衡供给和共享，培育养老服务产业的新业态。在对接服务区域内养老人群的基础上，把产业服务对象扩展到临近区域乃至全国养老人群。四是要进一步做好重点领域的突破，加紧布局区域养老服务发展的“重点”。三地在发展本地区养老事业和养老产业的同时，每年通过联席会议制度，研究规划当年三地发展的重点工作。京津两地要加强与河北省人才教育培训合作，搭建养老行业教育培训基地，加大保障京津冀地区服务老年人的人才培养力度，在养老人才政策激励方面作出突破。
最后，要逐步引导建立利益让渡机制。在更好发挥政府作用下，引导社会资本的进入，通过利益让渡机制吸引区域内社会力量协同合作，激发区域养老服务协同发展活力。一是要在政策协同基础上，进一步完善区域内统一养老服务标准、养老服务人才政策标准，加大京津两地让渡利益给河北省的力度，如可以试行“床位补贴费等随老人走”政策变为“入住京津老人超过一定比例可获取相应的京津一次性建设补贴”政策，更好促进经济社会较落后的河北省提升养老服务水平。二是要在发挥政府在养老服务领域主导作用基础上，让渡部分利益给市场，引导更多社会资本进入京津冀养老服务市场。可以引入更具有活力的养老服务模式，提升区域整体养老服务质量和效率。京津冀三地由于地理位置、土地资源、人才资源的显著差异，优劣势区分度明显，探索让渡部分利益给社会资本，同时充分发挥京津地区技术优势和人财物优势，通过利益平衡来实现优质资源的共建共享，促进三地养老资源的均衡配置和高效利用，才能实现区域养老服务真正意义上的协同发展。
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