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41.跨阈步态一般见于:( )

A. 　小脑病变

B. 　不完全性截瘫

C. 　肌营养不良

D. 　脑血管意外后遗症

E. 　腓神经麻痹

解析：首先，买菜做饭13825404095跨越步态是一种步态异常，通常表现为患者在行走时出现膝关节屈曲，脚掌抬高超过正常水平，导致腿部动作不协调，步伐不稳定。这种步态异常常见于腓神经麻痹，因为腓神经是控制脚背和脚背屈肌肉的神经，当腓神经受损时，就会导致脚背无法提起，从而出现跨越步态。 举个例子来帮助你更好地理解：想象一下你的腓神经好比是一条连接大腿和脚部的电线，如果这条电线出现了问题，比如被压迫或受伤，就会导致脚部的肌肉无法正常工作，就像电线出现了短路一样。这时，当你试图行走时，脚部的动作就会变得不协调，脚背无法提起，就会出现跨越步态的情况。 所以，当我们看到患者出现跨越步态时，我们就要考虑到可能是腓神经麻痹引起的，及时进行相关检查和治疗，以帮助患者恢复正常步态。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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288.当医护人员手部有损伤,院前急救出车需接触患者伤口、血液、体液及污物时,为了安全起见,正确的做法是:( )

A. 　使用手消毒剂

B. 　戴双层手套

C. 　正确洗手

D. 　穿防护服

E. 　不戴手套

解析：答案:B. 戴双层手套 解析：当医护人员手部有损伤，需要接触患者伤口、血液、体液及污物时，为了安全起见，正确的做法是戴双层手套。双层手套可以提供更好的防护，避免污染和传播病原体。使用手消毒剂、正确洗手、穿防护服也是必要的防护措施，但在这种情况下，戴双层手套是首要的。 生动例子：就好比我们在做实验时，如果涉及到有毒化学品，我们会戴上手套来保护自己，而且有时候为了更安全，我们会戴双层手套。这样可以有效地防止有害物质对我们的伤害，保护我们的健康。所以在医护工作中，戴双层手套也是为了保护医护人员的健康安全。

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111.与高原病的发病机制相关的是:( )

A. 　大脑皮质脑细胞最易受损

B. 　动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒

C. 　可致肺源性心脏病

D. 　可致高血红蛋白血症

E. 　可致血液粘稠度升高

解析：这道题涉及到高原病的发病机制，让我们一起来详细解析一下每个选项： A. 大脑皮质脑细胞最易受损：在高原地区，由于氧气稀薄，大脑皮质脑细胞容易受到缺氧的影响，导致认知功能下降等症状。 B. 动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒：在高原地区，由于氧气稀薄，人体会出现呼吸加深、频率增快等情况，导致呼吸性碱中毒。 C. 可致肺源性心脏病：高原病会导致肺部功能受损，进而影响心脏功能，出现心脏病症状。 D. 可致高血红蛋白血症：在高原地区，人体会产生更多的红细胞以增加携氧能力，导致血液中的血红蛋白浓度升高，出现高血红蛋白血症。 E. 可致血液粘稠度升高：由于高原地区氧气稀薄，人体会产生更多的红细胞，导致血液粘稠度升高，增加心脏负担。 通过以上解析，我们可以看出，高原病的发病机制是一个复杂的过程，涉及到多个方面的影响。希望通过这些例子，你能更加深入地理解高原病的发病机制。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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299.氧疗效果最好的疾病是:( )

A. 　氰化物中毒

B. 　心力衰竭

C. 　一氧化碳中毒

D. 　外呼吸功能障碍

E. 　室间隔缺损伴肺动脉狭窄

解析：这道题目问的是氧疗效果最好的疾病是什么，正确答案是D. 外呼吸功能障碍。 外呼吸功能障碍包括哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病，这些疾病会导致患者呼吸困难，氧气供应不足。氧疗可以帮助患者补充氧气，缓解呼吸困难，提高血氧饱和度，从而改善患者的生命体征和症状。 举个例子来帮助你更好地理解：就好像我们的身体需要食物来维持生命一样，我们的身体也需要氧气来维持呼吸和生命活动。当我们呼吸困难时，就好比是我们饿了一样，需要及时补充氧气来满足身体的需求。而氧疗就像是给身体提供了一顿丰盛的大餐，让身体得到了及时的滋养和补充，从而恢复健康。 希望通过这个生动的例子，你能更好地理解氧疗在外呼吸功能障碍中的重要作用。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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40.患者,男性,52岁。右肩部摔伤后活动受限,来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸
形;将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。最可能的诊断是:( )

A. 　肩关节脱位

B. 　肩锁关节脱位

C. 　锁骨骨折

D. 　肩关节周围炎

E. 　肩部骨折

解析：这位患者右肩部摔伤后活动受限，表现为右肘不能靠近胸壁，这种症状提示可能是肩关节脱位。肩关节脱位是指肩胛骨和上臂骨头之间的关节脱离正常位置，导致肩关节功能障碍。 举个例子来帮助你理解：想象一下，肩关节就像是一个球和杯的结构，当这个球脱离杯的时候，就会导致肩关节脱位。在这种情况下，患者的肩部会出现畸形，活动受限，甚至可能伴有剧烈疼痛。 因此，根据患者的症状表现，最可能的诊断是肩关节脱位。在处理这种情况时，需要及时就医，进行适当的复位治疗，以恢复肩关节的功能。希望这个例子能帮助你更好地理解肩关节脱位这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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15.腹部闭合性损伤时,考虑有内脏损伤的依据是:( )

A. 　呕血

B. 　持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征

C. 　腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失

D. 　早期出现休克

E. 　便血或尿血

解析：这道题主要是考察腹部闭合性损伤时可能存在内脏损伤的表现。让我们逐个选项来看： A. 呕血：呕血可能是胃或食管等消化道内脏器损伤的表现，与腹部闭合性损伤有关。 B. 持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征：这些表现可能是腹膜炎或内脏器损伤的表现，提示可能存在内脏损伤。 C. 腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失：移动性浊音可能是腹腔内有气体或液体的表现，肝浊音界消失可能是肝脏受伤的表现，这些都提示可能存在内脏损伤。 D. 早期出现休克：休克是一种严重的循环系统紊乱，可能是内脏器官大量出血或其他严重损伤的表现。 E. 便血或尿血：便血可能是肠道损伤的表现，尿血可能是泌尿系统损伤的表现，都与内脏损伤有关。 因此，选项ABCDE都是考虑有内脏损伤的依据。在现实生活中，如果一个人遭受了腹部闭合性损伤，出现了以上的表现，就需要及时就医进行检查和治疗，以避免进一步的损伤和并发症的发生。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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91.某天中午13时,一个单位用面包车将4名在食堂用餐后出现区吐、腹泻的职工送到某网络医院急诊科。该医院的正确处理方法是:( )

A. 　进行急救处理

B. 　立即报行政总班

C. 　立即报区疾病控制中心

D. 　报告”120”指挥中心停出车

E. 　对外发布信息

解析：这道题考察的是医院在处理突发疫情事件时应该采取的正确措施。正确答案是ABC。 A. 进行急救处理：首先要确保受到急症患者的生命安全，进行必要的急救处理，比如给予适当的护理和药物治疗。 B. 立即报行政总班：及时向医院的行政总班汇报情况，以便医院能够迅速做出决策和安排。 C. 立即报区疾病控制中心：将疫情情况报告给区疾病控制中心，以便及时采取控制措施，防止疫情扩散。 D. 报告”120”指挥中心停出车：如果需要更多的救援资源，可以报告“120”指挥中心停出车，以便及时转运患者。 综上所述，医院在处理突发疫情事件时，需要同时进行急救处理、报告行政总班和区疾病控制中心，以便及时有效地处理疫情。希望通过这个例子，你能更好地理解并记住这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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83.患者,男性,50岁。车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,BP70/50mmHg。诊断是:( )

A. 　轻度低血容量性休克

B. 　中度低血容量性休克

C. 　重度低血容量性休克

D. 　中度感染性休克

E. 　重度感染性休克

解析：这位50岁男性患者车祸后出现神志淡漠、四肢冰冷、低血压的症状，提示可能是低血容量性休克。在这种情况下，患者的血容量不足以维持正常的循环功能，导致组织器官缺血缺氧。 选项A轻度低血容量性休克通常表现为轻度的神志改变和轻度的低血压，而这位患者的症状较为严重，排除选项A。 选项C重度低血容量性休克通常表现为昏迷、严重低血压，患者需要紧急抢救，而这位患者虽然神志淡漠，但并未昏迷，排除选项C。 选项D中度感染性休克和选项E重度感染性休克是由感染引起的休克，通常伴有发热、感染灶等症状，而这位患者是车祸后出现症状，不太符合感染性休克的特点，排除选项D和E。 因此，根据患者的症状和情况，最可能的诊断是B.中度低血容量性休克。在这种情况下，需要迅速补充液体以恢复患者的血容量，以维持正常的循环功能。希望这个例子能帮助你更好地理解低血容量性休克的诊断和处理方法。如果有任何疑问，欢迎继续提问。

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54.足月女婴,新生儿。因胎心率168次/分而产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,HR30次/分,肌张力松弛。首先应采取的紧急措施是:( )

A. 　供给氧气

B. 　清除气道分泌物

C. 　刺激呼吸

D. 　人工呼吸,心脏按压

E. 　纠正酸中毒

解析：首先，这道题目描述了一个足月女婴新生儿，在出生时出现了呼吸微弱、心率低、肌张力松弛等情况，属于紧急情况需要及时处理。根据题目描述，首先应该采取的紧急措施是清除气道分泌物，即选项B。 清除气道分泌物是非常重要的，因为新生儿可能会有胎粪吸入或者其他分泌物堵塞气道，导致呼吸困难甚至窒息。清除气道分泌物可以通过轻轻拍打婴儿的背部或者使用吸引器等方法来帮助清除气道，确保婴儿能够正常呼吸。 举个例子来帮助理解，就好比是在一条河流中，如果有大量的杂物堵塞了河道，水流就会受阻，甚至会泛滥成灾。清除气道分泌物就像是清理河道，让水流畅通，确保身体能够正常运转。 所以，对于这个情况下的新生儿，清除气道分泌物是第一步，确保婴儿能够呼吸顺畅，然后再考虑其他的紧急措施。希望这个例子能够帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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507.对院前急救的安全评估工作,开始进行的时间是:( )

A. 　到达现场

B. 　见到患者

C. 　上班时

D. 　从接到”120”指挥中心调度电话

E. 　不用考虑

解析：这道题的正确答案是D. 从接到”120”指挥中心调度电话开始进行安全评估工作。在院前急救工作中，接到急救中心的调度电话是开始行动的关键时刻，此时医护人员需要迅速做出反应，评估现场情况并做好准备。 举个例子来帮助你理解：想象一下，你是一名急救医生，接到了急救中心的电话，通知你有人需要紧急救助。在这个时刻，你需要迅速决定如何前往现场、如何评估患者的情况、如何处理可能的危险因素等等。这个过程就是安全评估工作的开始，因为在急救过程中，保障医护人员和患者的安全至关重要。 所以，记住在接到急救中心调度电话后，安全评估工作就开始了，这样才能有效地进行院前急救工作。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点！如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！如果没有更多问题了，祝你学习进步！

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